偏头痛的五大常见证型与治疗中医方

偏头痛作为中医临床的一个常见症状, 是指偏于头颅一侧的局部疼痛。多由风、寒、热、痰、瘀等邪人侵头络, 或因恼怒紧张而气郁化火, 肝火上扰, 导致经络受阻, 气血逆乱于头部而成。

因此, 偏头痛多属实证及虚实夹杂证。一般来说, 偏头痛可看作中医内科疾病“ 头痛” 的一个主症; 若本症痛势剧烈, 来去突然,反复发作, 有明显的间歇期, 便称为“ 偏头风” , 则视为与一般头痛不同的另一种疾病了。

偏头痛常局限于头颅的某一侧, 中医在诊断时多将其归属于不同的经络病变, 而选用相应的药物和穴位治疗:

如痛在前额牵掣眉棱骨, 属阳明经, 用白芷、升麻为引;

痛在颞颥牵掣耳周, 属少阳经, 用柴胡、黄芩为引;

痛在后枕牵掣项背, 属太阳经,用羌活、藁本为引;

痛在巅顶, 属厥阴经, 用吴茱萸、蔓荆子为引。

本症可见于西医的许多疾病, 最常见的有偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、高血压病、脑震荡后遗症等。

常见证型:

1、风寒袭头型: 偏头痛时作, 恶风寒, 或遇寒即发、加重,无汗, 或鼻塞流清涕, 口不渴, 面白, 舌淡或淡紫, 苔薄白, 脉浮紧或弦紧。

【治疗主方】川芎茶调散加减。

2、风热犯头型: 头一侧胀痛, 甚则如劈, 发热恶风, 或遇热、日晒而发作、加重, 口渴, 面赤, 舌尖红, 苔薄黄, 脉浮数。

【治疗主方】芎芷石膏汤加减。

3、肝火上炎型: 头目胀痛剧烈, 多因情志过激而诱发或加重, 烦躁易怒, 头晕耳鸣, 口干口苦, 面红目赤, 舌红苔黄燥, 脉弦数。

【治疗主方】疏肝定痛汤加减。

4、痰浊上蒙型: 头痛而沉重如裹, 眩晕耳聋, 胸闷脘痞, 恶心或咯吐痰涎, 食欲不振, 形体肥胖, 苔白腻, 脉弦滑。

【治疗主方】半夏白术天麻汤加减。

5、血瘀头络型: 偏头痛经久不愈, 痛处固定, 痛如针刺或锥钻, 面色晦滞, 或有头部外伤史, 唇舌紫暗, 或舌有瘀斑, 脉弦涩。

【治疗主方】桃红四物汤加减。