治疗膝骨关节炎的方子:补肾益气汤

补肾益气汤治疗膝骨关节炎经验

组成:独活、茯苓、白芍,生黄芪,桑寄生,骨碎补、生杜仲,川牛膝、鸡血藤、石斛,蜈蚣,甘草。

【按】膝骨关节炎以关节局部疼痛、肿胀、僵硬甚至活动障碍为主要表现,严重影响患者生活质量。中医学认为,肝肾不足是本病发生和发展的内在因素。肾阳气衰则运血乏力,肝肾阴虚则虚火灼津,气血亏虚,脉络瘀阻,则生痹痛,属“本虚标实”之证,正所谓“诸痹,良由正气为邪所阻,气血凝淫”而发。故以补肾益气法治疗膝骨关节炎,可使肾精充沛,气血充足,骨与关节得以濡养,则痹痛除之。

膝骨关节炎主要病机为肝血肾精亏损,气血不足,致筋骨失养,气虚血凝而出现关节疼痛,故治疗应标本兼治、内外同修。补肾益气汤以经方独活寄生汤和四神煎为基础结合化裁而来,独活补肾强骨、祛风除湿;重用黄芪,扶助正气统领诸药直达病所,正气充足,则邪自可除,蠲痹除滞,祛邪外出,两者共为君药。杜仲益肝肾、养筋骨,桑寄生苦、甘,归肝、肾经,与杜仲共奏补肝肾、强筋骨之效;牛膝活血祛瘀,又能补益肝肾;《医学衷中参西录》言:“蜈蚣,走窜之力最速,……凡气血凝聚之处皆能开之。”鸡血藤活血且能养血。三药相须而用使瘀血阻滞得通,筋脉拘急得解。地黄滋肾阴,白芍养肝血,石斛生津液,三药对筋骨疼痛拘挛尤为适用。茯苓益气健脾,甘草益脾和药,共强后天之本,以固气血生化之源,配合使用可增强君臣补益通达的效用。且白芍、甘草配合使用,有酸甘化阴之妙,共奏敛阴养血、缓急止痛之效。诸药配伍,相得益彰,严谨精妙,使肝肾得补,气血得养,为治疗肝肾不足型痹证之良方。

【来源】杨元斐,赵敏.补肾益气汤联合针刀对膝骨关节炎患者临床疗效及炎性因子的影响[J].风湿病与关节炎,2021,10(04):5-8+12.