老年人下身冷上身热是上热下寒证
1、临床表现：
（1）上热：上身燥热、面红目赤、反复口腔溃疡、牙龈肿痛出血、口干口臭咽疼等，舌尖红。
（2）下寒：大便不成形稀溏，小便清长频数，腰膝酸软，足冷膝冷等，舌质淡白（寒底）。
2、病因：
（1）不良的生活习惯。如不爱运动，久坐不动；四季不分，冬天室内温度过高，夏天空调又过低，不应“天时”；过食生冷，冬天穿衣单薄等。
（2）年龄大，肾阴肾阳虚衰或心阴心阳虚等。
（3）久病、房事、思虑太过，情志郁而化火等等都可以成为上热下寒的病因。
3、病机与治疗：
（1）水寒不藏龙，肾阳虚肾水寒，虚阳上越而致上热下寒，可予潜阳封髓丹加减治之。
（2）心肾不交，心肾的关系是：心在上焦，属火；肾在下焦，属水。心火必须下降到肾，使肾水不寒，肾水必须上奉于心，使心火不亢，这称为心肾相交。正常情况下，心火与肾水一升一降，阴阳交融，寒热对流，心火和肾水互相升降，协调，彼此交通，保持动态平衡。这种动态平衡遭到破坏，就形成了心肾不交的病理状态，可用交泰丸加减交通心肾。
（3）中焦不通，中焦阻滞，影响气机升降，气血流通受阻，使心火不能下交与肾，肾水不能上济与心，而形成心肾不交之上热下寒证，可用半夏泻心汤加减治疗打通中焦，交通心肾。
作者：饶吉星大夫。