做阴囊彩超检查出睾丸鞘膜积液，请问这是什么原因导致的? 如何治疗？（男，23岁）
你好，很高兴为你答疑，我是泌尿男科陈医生。朋友，请问你平时有什么不适症状吗？
左侧睾丸要低一点，松软时尤为明显。阴茎有点向左边弯曲。有时候左侧睾丸有坠胀感，严重时左侧大腿站起来时候都有不适感，躺卧时不适感较轻。
你以前阴囊受过外伤吗？
左侧睾丸低这个情况，我的记忆中是从初中就开始有了，是否更早就有这个情况就不记得了。
鞘膜积液的原因很多，成人睾丸鞘膜积液，主要是因为睾丸鞘膜分泌出来的液体比吸收的多，常见于炎症外伤。
读小学的时候好像被哥哥踢过一脚阴茎部位，当时很痛。之后没有什么不适症状，是否由于这个原因引起不敢断定。 此外重来没有受到过伤害。
像你双侧睾丸鞘膜积液的量都不少了，如果这个检查结果是公立医院出的，那我建议你手术治疗。
在本地最好的三甲医院检查的。
那就是可信的，建议手术治疗。
在做彩超之前半个小时，还做了精液检查，会对这个有影响吗？
没有影响。
这种情况严重吗？
目前看还不算很严重，但随着你年龄的增长，积液量会越来越大，阴囊坠胀不适的症状会越来越重，甚至会影响日常生活。
嗯，治疗后还会复发吗？
有复发的，但可能性非常小。
那影响生育吗? 我还没有小孩。备孕3个月都没有怀上，所以这次才去医院检查。
手术不影响，不手术睾丸老是泡在积液里，温度会升高，理论上讲也会影响睾丸的生精功能的。
这个手术难度大吗？ 有什么风险吗？
这个手术是常规手术，不是大手术。常见的并发症就是阴囊水肿，一般术后一个月左右能消肿。手术风险很小的。
嗯，左侧睾丸低，通过手术后这个情况是否能改善甚至完全消失呢？包括左侧睾丸的坠胀感。
理论上坠胀感应该能改善，睾丸位置低，不一定是鞘膜积液引起的，有的人就是精索长得长，所以显得睾丸低，这个做鞘膜积液手术是缓解不了的。
只能手术治疗？ 还有没有其他好的方法呢？ 尽量一次治愈，不复发。
手术是复发率最低的治疗方案了！如果穿刺抽液的话，很快又会复发的。其他没有更好的治疗方案了。
手术伤口大吗？会不会留疤呢？
伤口不大。阴囊上面伤口，因为阴囊的皱褶多，长好了以后很不明显，不用过分担心。
手术后，多久不能同房呢？我还想早点生育。
一般术后两周以内不建议同房的，至少要等阴囊水肿消的差不多了再同房。而且你做手术要用消炎药的，术后一个月之内，本来就不适合备孕。
这个手术费用大概多少呢？在医疗保险范围内吗？
在我们医院是医保范围内的，费用大概6000元左右，供参考。
我昨天还做了精液常规，如果精液质量没问题，可否等老婆怀孕后再做手术？谢谢！
当然可以啦，手术是择期手术，可以等等再做的。
如果不治疗，积液能自己恢复正常水平吗？
一般不会的，随着时间的推移，一般会逐渐加重。
那是不是阴囊就会越来越大? 像一个装水的气球。
是的，积液就是水啊。
积液过多影响性功能吗？ 我感觉这三年来长度，直径，硬度都不如以前了。
不会的，别胡思乱想，可以进一步查查性激素六项，看看有没有异常。有什么问题可以再来咨询我，祝你早日康复！
好的，谢谢，再见！